PREVENCIA PÁDOV

Prevencia pádov pozostáva z celého komplexu opatrení, ktoré je nutné vykonať hneď, ak sa zistí zvýšené riziko osteoporózy. Hlavne u starších osôb sú tieto opatrenia rovnako (ak nie dokonca viacej) účinné ako hociktorá farmakologická liečba a ich efekt je bezprostredný Pri farmakologickej liečbe sa efekt dostaví niekedy až po rokoch (staré osoby sa ho snáď ani nedožijú!). Znížiť riziko pádu znamená jednak posilniť stabilitu chôdze a postoja a jednak minimalizovať prekážky v pohybe. Ak je už pád nevyhnutný, treba minimalizovať jeho dôsledky, tj. tlmiť energiu pádu napr.chráničmi.

Chôdza

Celkovo zvýšit ostražitosť pri chôdzi, dôslednejšie zvážiť miesto, kde stúpiť a chôdzu spomaliť.
Opatrnosť je nutná zvlášť pri chôdzi v nepriaznivom počasí (sneženie, poľadovica , dážď..) a zvážiť, či je vôbec potrebný pohyb v takom počasí a riskovať pád!
Preferovať chôdzu po rovine a vyhýbať sa hrboľatému a nerovnému terénu.
Pri chôdzi po schodoch sa držať zábradlia
Pri prechádzaní cez cestu, radšej chodiť cez svetlami riadenú križovatku, alebo po vyznačených chodníkoch.
Vyvarovať sa chôdze po klzkých povrchoch (mokré podlahy z PVC, betónové mokré podlahy, kachličky, mramor, leštené parkety, chodníky s nánosom blata a v zime náľadie).
Ak je to potrebné, použiť paličku ev. barlu a protišmykové nálepky.
Používať stabilnejšiu obuv na nízkom podpätku s nešmykľavou podrážkou (vhodnejšia je profilovaná podrážka z gumy, najlepšie športového charakteru siahajúca až do výšky členku. Mäkšie topánky lepšie držia na nohe a sú stabilnejšie, ak majú rozšírenú prednú časť pre pohodlie prstov.
Vyradiť z používania topánky na vyššom podpätku, s hladkou podošvou, papuče s otvoreným opätkom (nasúvačky)
V hromadných dopravných prostriedkoch radšej sedieť, a ak nie je miesto, tak sa dobre držať, pretože pri prudšom rozjazde a prudšom brzdení je zvýšená možnosť pádu.

Osvetlenie

Zabezpečiť dostatočné osvetlenie rizikových miest, hlavne schody a kúpeľne. V neznámom teréne využívať ručnú batériovú lampu.

Prekážky

Z bytu odstrániť všetky možné prekážky, hlavne voľne ležiace predmety na podlahe, voľne uložené elektrické ev. telefónne káble, tiež malé neupevnené koberčeky z bytu, prahy dverí apod.

Úprava prostredia

v kúpelni si zabezpečiť protišmykové rohožky na mokrú podlahu,
do vane, v sprche.. vhodné sú držadlá na bok vane a sprchy,
nevhodné sú šmyklavé podlahové hmoty, hlavne linoleá

Nosenie bremien

vyhýbať sa noseniu ťažších predmetov a predkláňaniu sa s nimi (nákupy, vedrá, malé deti ). Pri potrebe niečo zdvihnúť zo zeme, je vhodnejšie radšej pokrčiť nohy v kolenách a držať chrbticu vzpriamenú,
nákupy nad 3 kg. by sa nemali nosiť v taškách, ale radšej ťahať za sebou v nákupnom vozíčku (taške s kolieskami ).

Chrániče

pri vysokom riziku zlomeniny je vhodné nosiť korzety chrbtice a tzv. chrániče bedra (spodné prádlo s protiúrazovou vložkou na stranách hornej časti stehien)

Cvičenie

denné cvičenie zlepšuje pocit istoty udržania rovnováhy tela a posiluje svalstvo, čím sa aj tlmí náraz na kosť pri páde.
Vyhýbať sa však treba športom, ktoré samotné riziko pádu a zlomeniny zvyšujú (bicyklovanie, lyžovanie, beh na nerovnom a tvrdom terene apod.)

Technika pádu

snažiť sa zmeniť smer dopadu. Radšej spadnúť na ruku, alebo chrbát, ako na bok stehna.

Korekcia zraku

udržovať zrak v primeranej ostrosti, keď je potrebné aj nosenie okuliarov, pozor však pri bifokálnych sklách

Úprava liečby:

vyvarovať sa nadmernému užívaniu uspávacích prostriedkov,
pozornosť treba venovať aj užívaniu diuretík (lieky na odvodňovanie) a hypotenzív (lieky na tlak), ktoré môžu vyvolať závrať z nízkeho tlaku